Мнение трихолога
Куликова Евгения, врач дерматолог-трихолог, косметолог
Как понять, что волосы выпадают?
Ежедневное выпадение волос является физиологической нормой. Следует учитывать, что в течение суток может выпасть до сотни волос. На первый взгляд эта цифра кажется огромной. Но в среднем у человека насчитывается около 120 000 волос. На месте выпавшего волоса вырастает новый (именно он и выталкивает старый, мертвый волос), и густота волос не меняется. Обычно мы замечаем выпавшие волосы при расчесывании и мытье — это нормально. Если вы заметили потерю густоты волос, усиление их выпадения, регулярно находите выпавшие волосы на подушке, а при мягком последовательном потягивании за пряди у вас в руках остается 20–30 волос, стоит заподозрить проблему и обратиться к доктору.
Диагноз алопеция ставится врачом-трихологом на основании совокупности данных, включающих анамнез и результаты осмотра пациента, в том числе с помощью трихоскопа (специальный прибор, позволяющий под увеличением оценить состояние кожи волосистой части головы, волосяных фолликулов, посчитать количество волос на квадратный сантиметр, а также оценить в какой фазе роста они находятся). Существует несколько видов алопеции, имеющих различные причины, — это могут быть гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, стресс, аутоиммунная патология и многое другое. Важно, чтобы врач выявил причину и назначил обоснованную терапию — чем раньше, тем лучше.
В качестве профилактики выпадения волос я бы прежде всего рекомендовала здоровый образ жизни, включающий полноценное, богатое витаминами и минералами питание, режим сна и отдыха, контроль за дефицитными состояниями. Особенное значение имеет уровень железа в организме. Важно избегать дефицита белка в рационе. Модные в свое время низкожировые диеты тоже могут привести к потере волос из-за изменения гормонального фона.
Помимо перечисленного важно не вредить волосам при укладке. Избегайте воздействия высоких температур, отдавайте предпочтение мягкой сушке теплым воздухом. Выбирая расческу, обратите внимание на концы зубчиков: они не должны быть острыми, чтобы не повреждать структуру волоса. Лучше выбрать расческу с закругленными зубчиками — используя ее, вы одновременно будете делать мягкий массаж кожи головы, улучшая кровообращение.
Что касается длины волос, то она генетически детерминирована — то есть если у вас никогда не было длинных волос, к сожалению, отрастить их до пояса не получится. В таком случае стоит обратить внимание на качество волос, заняться их структурой и блеском.
Мнение эндокринолога
Кристина Нагаева, врач-эндокринолог
Возможных причин выпадения волос множество, но стоит выделить основные:
— дефицит железа и микроэлементов (йода, селена, цинка, меди);
— нарушение функции щитовидной железы;
— гинекологические заболевания, связанные с дисбалансом эстрогена и прогестерона;
— дефицит белка как важного строительного материала гормонов, ферментов, рецепторов (что особенно актуально для вегетарианцев!);
— интоксикация, стрессы (в том числе хронические);
— нарушение работы надпочечников;
— дефицит в рационе полиненасыщенных жирных кислот (омега-3).
Для выявления причины выпадения волос необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет назначить необходимые обследования, а затем правильно интерпретировать результаты и подобрать верные дозировки тех или иных препаратов. Только индивидуально подобранное лечение под контролем специалиста может дать стойкий положительный результат. Обычно врач назначает следующие обследования:
— общий анализ крови;
— анализ на гормоны щитовидной железы: ТТГ, свободный Т3, свободный Т4;
— анализ на витамин Д25-OH;
— определение показателей обмена железа: железо сыворотки, ОЖСС, трансферрин, ферритин, В12, В9 (фолиевая кислота);
— определение уровня пролактина;
— определение концентрации цинка;
— стандартная биохимия крови.
Перечень других гормональных обследований должен быть составлен в индивидуальном порядке врачом-эндокринологом.
Важную роль играют витамины. Витамины A (ретинол) и группы B являются основными помощниками в укреплении волос и улучшении их общего состояния. Следует помнить, что сначала необходимо сдать анализы, которые покажут, есть ли у вас дефицит данных веществ (иначе высока вероятность заработать профицит витаминов, что станет причиной других проблем!).
Помочь улучшить состояние волос может и сбалансированное питание. Например, витамин А в большом количестве содержится в моркови, капусте, абрикосах, говяжьей печени. Витамины группы B (B2, B5, B6, B8, B9) ищите в орехах, яйцах, ягодах (например, в малине).